A publicidade infantil de alimentos: desafios à gestão federal do SUS e oportunidades para a comunicação em saúde / Children's food advertising: challenges to the federal management of the SUS and opportunities for health communication

Resumo Este estudo analisa a capacidade de as políticas públicas em saúde disputarem sentido na construção de mundo provocada pelos meios de comunicação e a regulamentação estatal da publicidade infantil de alimentos. Estes anúncios influenciam as escolhas alimentares das crianças, formando um paladar habituado ao consumo de ultraprocessados (prejudiciais à saúde) desde a infância. Por meio de uma abordagem qualitativa, a pesquisa entrevistou gestoras em nível federal para compreender a agenda de fortalecimento da regulamentação da publicidade de alimentos destinados ao público infantil executada ao longo de uma década, que tem o intuito de fortalecer as ações de promoção da saúde e contribuir com a prevenção das doenças crônicas não transmissíveis. A influência da indústria de alimentos, por meio da indústria de comunicação, tem restringido o desenvolvimento de políticas públicas na área de alimentação no Brasil e o tema precisa de participação social pois a lei existe, mas não é aplicada.

Abstract This study analyzes the ability of public health policies to dispute meaning in the construction, of the world caused by the media and the need for state regulation of food marketing for children. These advertisings influence children's food choices, forming a palate used to consuming ultra-processed products (harmful to health) since childhood. With a qualitative approach, the research interviewed, over the span of a decade, the public administrators at a federal level to understand the execution of the agenda for strengthening the regulation of advertising of food aimed at children. This agenda aims to strengthen health promotion actions and contribute to the prevention of chronic non-communicable diseases. The influence of the food industry, with the communication industry, has restricted the development of public policies in Brazil, and the topic needs social participation since the existing law is not applied.

O recado está dado: a COVID-19 e suas repercussões para a comunicação em saúde nas instituições públicas / The message is given: COVID-19 ́s repercussions for health communication in public institutions / El mensaje está dado: COVID-19 y sus repercusiones para la comunicación sanitária de las instituciones públicas

Com a pandemia de COVID-19, questões sobre Comunicação em Saúde ganharam destaque no que diz respeito à relação, ainda distante, entre instituições de saúde e o cotidiano dos brasileiros. O Brasil precisa avançar na efetivação da comunicação como direito humano e na compreensão de que comunicar saúde não se resume à transmissão de informações. O engajamento social depende de uma relação de confiança, conquistada a partir da permanente escuta ao público, considerando suas necessidades, críticas e saberes, daí a importância de construir pontes entre as instituições de saúde e o dia a dia das pessoas. A divulgação científica, a ciência cidadã e o universo das fake news ­ e aquilo que as sustenta e lhes assegura visibilidade, as mídias sociais ­ são também problematizados neste ensaio. Destaca-se a necessidade de uso não ferramental da comunicação e, principalmente, de um diálogo direto, horizontal e construtivo com as pessoas, de modo que a ciência ocupe o lugar de influenciadora legítima não só entre os pares, mas junto à sociedade ­ beneficiária e financiadora maior de seu trabalho.

Health Communication issues gained prominence inthe COVID-19 pandemic, specially the distant relationship between health institutions and the daily lives of Brazilians. Brazil needs to advance in the communication as a human right and in the understanding that communicating healthis not limited to the transmission of information. Social engagement depends on a relationship of trust, achieved through permanent listening to the public, considering their needs, criticisms and knowledge, hence the importance of building bridges between health institutions and people's daily lives. Scientific dissemination, citizen science, and the fake news universe in social mediaare also discussed in this essay. The need for a non-tooled use of communication is highlighted and, mainly, for ahorizontal and constructive dialogue with people, so that science occupies the place of a legitimate influencer not only among peers, but with society (beneficiary and major funder of their work).

Con la pandemia de la COVID-19, las cuestiones de Comunicación en Salud ganaron destaque, en especial la relación lejana entre las instituciones de salud y el cotidiano de los brasileños. Brasil necesita avanzar en la realización de la comunicación como un derecho humano y en la comprensión de que comunicar salud no se limita a la transmisión de información. El compromiso social depende de una relación de confianza, lograda a través de la escucha permanente del público, considerando sus necesidades, críticas y conocimientos, entonces, crear enlacesentre las instituciones de salud y el cotidiano de las personases importante. La divulgación científica, la ciencia ciudadana y el universo de las fake news­y lo que las sustenta y asegura su visibilidad, las redes sociales­también son discutidas en este ensayo. Se destaca la necesidad de un uso no instrumentalizado de la comunicación y, principalmente, de un diálogo directo, horizontal y constructivo con las personas, para que la ciencia ocupe el lugar de un legítimo influenciador no sólo entre sus pares, sino con la sociedad ­beneficiaria y gran financiadora de su trabajo.

Vigilância sanitária na imprensa brasileira: panorama da cobertura midiática da agência reguladora federal / Health surveillance in the Brazilian press: overview of the media coverage of the Brazilian health regulatory agency

Resumo O artigo apresenta um panorama da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) na imprensa brasileira. A amostra é composta por textos publicados em 2018 em diferentes veículos impressos e on-line, totalizando 1.629 publicações de 148 veículos de comunicação distintos. A partir da análise de conteúdo, observou-se que a Anvisa não é a principal fonte na maior parte dos textos sobre vigilância sanitária na imprensa, bem como não é apresentada como órgão do Sistema Único de Saúde (SUS), e que os principais temas pautados no período foram relacionados à regulamentação, aos registros e às autorizações. Dentre os assuntos sob sua responsabilidade, o mais frequente foi relacionado à área de medicamentos e farmacopeia. O mês de julho registrou uma frequência maior de textos devido à repercussão nacional do caso da morte da paciente de um cirurgião plástico e influenciador digital pelo uso de um produto autorizado pela agência. É importante que a Anvisa reveja o seu posicionamento junto à imprensa, ampliando nos meios de comunicação o seu espaço de fala como protagonista da vigilância sanitária brasileira. Os resultados da análise sugerem tendências da cobertura nacional e podem ajudar a melhorar as estratégias de comunicação não só da Anvisa, mas também de outros órgãos de saúde .

Abstract The article presents an overview of the Brazilian media coverage of the Brazilian Health Regulatory Agency (ANVISA). The sample consists of texts published in different print and online media throughout 2018, totaling 1,629 publications from 148 different media. Data underwent content analysis, showing that most texts on health surveillance in the press do not approach ANVISA as the main source nor as a body of the Brazilian Unified Health System (SUS). The main themes in the period were related to regulation, records, and authorizations. Among the subjects under the ANVISA responsibility, the most frequent were related to medication and pharmacopoeia. Given the national repercussion involving the death of a patient of a plastic surgeon and digital influencer due to the use of a product authorized by the agency, most publications date from July. ANVISA should review its positioning with the press, expanding its role as a protagonist of the Brazilian health surveillance in the media. The results suggest trends in national coverage and may help improving the communication strategies not only of ANVISA, but also of other health institutions.

Vozes dos criadores e números da criatura: a comunicação das arboviroses no Facebook do Ministério da Saúde do Brasil / Voces de los creadores y números de la criatura: la comunicación de las arbovirosis en el Facebook del Ministerio de Salud de Brasil / Creators' voices and creature's numbers: the communication of arboviruses on Facebook of the Brazilian Ministry of Health

A pesquisa analisa a produção de conteúdos sobre arboviroses na fanpage do Ministério da Saúde do Brasil antes, durante e após a epidemia de Zika vírus, com estudo de métodos mistos englobando análise do conteúdo divulgado entre 2015 e 2017 e o Discurso do Sujeito Coletivo (DSC) dos trabalhadores que produziam os conteúdos. Dos 5.732 posts coletados, 649 deles eram sobre arboviroses, com enfoque maior relacionado à prevenção e à Zika. O Sistema Único de Saúde (SUS) aparece em pequena parte da amostra. Há preocupação em comunicar saúde com qualidade e respaldo técnico, mas diferenças na linguagem do especialista e no timming entre o que é publicado on-line e o repassado aos serviços de saúde ocasionam ruídos. O discurso é transmissional, apresentando ausência de diálogo com a população, subestimando o potencial que a rede social tem para interação, compartilhamento e engajamento.(AU)

La investigación analiza la producción de contenidos sobre arbovirosis en la fanpage del Ministerio de Salud de Brasil antes, durante y después de la epidemia de Zika virus, con estudio de métodos mixtos englobando análisis del contenido divulgado entre 2015 y 2017 y el discurso del sujeto colectivo de los trabajadores que producían los contenidos. De los 5.732 posts colectados, 649 eran sobre arbovirosis, en un enfoque mayor relacionado a la prevención y al Zika. El Sistema Único de Salud aparece en una pequeña parte de la muestra. Existe la preocupación de comunicar salud con calidad y respaldo técnico, pero diferencias en el lenguaje del especialista y en el timing entre lo que se publica online y lo que se traspasa a los servicios de salud causan ruidos. El discurso es de transmisión, con ausencia de diálogo con la población, subestimando el potencial que la red social tiene para la interacción, compartición y compromiso.(AU)

This study analyses the content production about arboviruses on the fan page of the Brazilian Ministry of Health before, during and after the Zika virus epidemic. It uses a mixed methods study that comprises the content analysis released from 2015 to 2017 and the Collective Subject Discourse of the workers who produced the contents. The results show that 649 out of 5,732 posts collected addressed arboviruses, with a greater focus on prevention and Zika. The Brazilian National Health System (SUS) was found in a small part of the sample. There is a concern to inform about health with quality, but differences in the specialist's language and timing between what is published online and what is conveyed to technical health services cause communication noise. It is a transmissional discourse, with no dialogue with the population, underestimating the potential of social media for interaction, sharing and engagement.(AU)

De que alimentação estamos falando? Discursos de jornalistas e análise de conteúdo de notícias populares / ¿De qué alimentación hablamos? Discursos de periodistas y análisis de contenido de las noticias populares / Are we talking about food? Journalists' speech and content analysis of popular news

A alimentação saudável é um dos principais temas da promoção da saúde e fonte de informação jornalística. A pesquisa analisa o conteúdo de jornal regional popular carioca e discurso do sujeito coletivo de suas jornalistas. Com metodologia quantiqualitativa, descritiva e exploratória, observou-se que o jornal dá foco aos efeitos de alimentos específicos e a recomendações do Guia Alimentar da População Brasileira e prioriza informações sobre alimentos in natura, em detrimento dos ultraprocessados. Há, porém, pouco espaço para a comensalidade e predominância da voz de especialistas. O discurso das jornalistas confirma os achados no impresso e destaca que parte dos textos analisados se configura como jornalismo de serviço com aspectos que se relacionam à promoção da saúde.(AU)

La alimentación saludable es uno de los principales temas de la promoción de la salud y fuente de información periodística. La investigación analiza el contenido de periódico regional popular de Río de Janeiro y el discurso del sujeto colectivo de sus periodistas. Con metodología cuali-cuanitativa, descriptiva y exploratoria, se observó que el periódico se enfoca en los efectos de alimentos específicos y en recomendaciones de la Guía Alimentar de la Población Brasileña y prioriza informaciones sobre alimentos in natura, contra los ultra-procesados. No obstante, hay poco espacio para la comensalidad y la predominancia de la voz de especialistas. El discurso de las periodistas confirma los hallazgos en la impresión y destaca que parte de los textos analizados se configura como periodismo de servicio con aspectos que se relacionan con la promoción de la salud.(AU)

Healthy eating is one of the main themes of health promotion and source of journalistic information. The research analyzes the content of a popular Rio de Janeiro regional newspaper and the discourse of the collective subject of its journalists. With a quantitative, descriptive and exploratory methodology, it was observed that the paper focuses on the effects of specific foods and recommendations of the Dietary Guidelines for the Brazilian Population, and prioritizes information on in natura foods, to the detriment of the ultra-processed ones. There is, however, little room for commensality and predominance of the voice of experts. The journalists' speech confirms the findings in the print and highlights that part of the texts analyzed is configured as service journalism with aspects related to health promotion.(AU)

Promoção da saúde da mulher brasileira e a alimentação saudável: vozes e discursos evidenciados pela Folha de SP / The promotion of health of the Brazilian female and healthy eating: discourses and opinions printed in the Brazilian newspaper Folha de São Paulo

Resumo O estudo identifica discursos e vozes sobre saúde da mulher no que se refere à sua alimentação, por meio de pesquisa qualitativa utilizando o método de análise do discurso jornalístico do impresso Folha de São Paulo. A partir da seleção dos textos sobre saúde, saúde da mulher e alimentação, publicados ao longo do ano de 2013, a amostra resultou em sete textos jornalísticos, nos quais foram identificadas predominantemente vozes provenientes do universo científico relacionadas a pesquisas, citação de periódicos, associações científicas e falas de profissionais da saúde e pesquisadores. Entretanto, as falas de cidadãs comuns pouco apareceram na amostra analisada. Nos conteúdos predominaram o discurso relacionado ao risco à saúde e sua relação com a prática alimentar, nutricional ou de suplementação, como também à gravidez e/ou ao tipo de parto; a saúde como mercadoria associada a produtos ou procedimentos, como dietas, suplementos alimentares, medicamentos e cirurgia bariátrica, sem espaço para a promoção da saúde e alimentação saudável.

Abstract The study identifies the discourse and opinions about women’s health in relation to their eating habits by means of qualitative research using the journalistic discourse analysis method of the Folha de São Paulo newspaper. Based on the selection of texts on health, women’s health and nutrition published throughout the year 2013, the sample resulted in seven journalistic texts, in which voices from the scientific universe related to research, quotes from journals, scientific associations and the opinion of health professionals and researchers were predominantly identified. However, the discourse of women in general about their health rarely appears in the sample analyzed. The main topics were related to health risks and the connection with diet or supplements, as well as pregnancy. The predominant content discourse related to health risk and its relationship with eating habits, nutrition or supplements, as well as pregnancy and/or the manner of delivery; health as a commodity associated with products or procedures, such as diets, dietary supplements, drugs and bariatric surgery, with no room for the promotion of health and healthy eating.

Promoção ou prevenção? Análise das estratégias de comunicação do Ministério da Saúde no Brasil de 2006 a 2013 / Promotion or prevention? Analysis of the communication strategies carried out by Brazilian Health Ministry from 2006 to 2013 / Promoción o prevención? Análisis de las estratégias de comunicación del

Este artigo tem como objetivo analisar se as estratégias de comunicação do Ministério da Saúde brasileiro estão voltadas para a promoção da saúde ou orientadas para a prevenção de doenças. Para isso, foi realizada uma pesquisa qualitativa, baseada nas campanhas por ele promovidas, de 2006 a 2013, que dialogam com a Política Nacional de Promoção da Saúde, a saber: promoção de atividade física; promoção de hábitos saudáveis de alimentação e vida; combate ao tabagismo; controle do uso abusivo de bebida alcoólica e cuidados especiais voltados ao processo de envelhecimento. Com o foco em três categorias –“direcionamento”, “alvo” e “abordagem” – foram analisadas 14 campanhas, de modo a verificar se têm relação direta com a promoção da saúde. Constatou-se que, dessas, apenas três têm a promoção da saúde como alvo e direcionamento, mas as características da abordagem das demais não estão relacionadas com esse objetivo. Assim, concluiu-se que a comunicação das campanhas no período analisado esteve mais vinculada à prevenção de doenças do que à promoção da saúde...

This article aims to analyse if the communication strategies carried out by Brazilian Health Ministry intend stimulating health promotion or diseases prevention. It is based on a qualitative research about the campaigns from 2006 to 2013 promoted by Health Ministry regarding the Política Nacional de Promoção da Saúde (Health Promotion National Policy), such as: physical activities; healthy eating and ways of life;stop smoking; alcoholic beverage use control, and special cares for aging process. The analysis has focusedon three categories – “direction”, “target” and “approach” – in order to verify if the campaigns havedirectly to do with health promotion. We observed that from 14 campaigns promoted, only three have targetand direction related to health promotion; the approach of the other campaigns cannot be characterized as connected to it. We have come to the conclusion that the communication of the campaigns promoted by Brazilian Health Ministry, during the period analyzed, were rather linked to diseases prevention than to health promotion...

Este artículo tiene el objetivo de analizar si las estrategias de comunicación del Ministerio de Salud brasileño se centran en la promoción de la salud o en la prevención de las enfermedades. Él está basado en una investigación cualitativa acerca de las campañas promovidas por aquel Ministerio, desde 2006 hasta 2013, relacionadas con los temas de la Política Nacional de Promoção da Saúde (Política Nacional de Promoción de la Salud): la promoción del ejercicio físico, la promoción de la alimentación y hábitos devida saludables, contra el tabaquismo, el control del abuso de alcohol, y cuidados específicos destinados al proceso de envejecimiento. Enfocando el tema desde el punto de vista de las categorías direcionamento, alvoy abordaje, fueran analizadas 14 campañas para verificar si ellas tienen relación directa con la promoción dela salud. Se ha constatado que solamente tres tienen la promoción de la salud como alvo y direcionamento, yel abordaje de las otras no puede ser caracterizada así. La conclusión es que las campañas de comunicación del Ministerio de Salud brasileño en el período analizado han estado más vinculadas a la prevención de las enfermedades do que a la promoción de la salud...